Представитель ВОЗ в Таджикистане: пик пандемии еще не пройден
Бахтыгуль Каррыева, исполняющая обязанности постоянного представителя ВОЗ в Таджикистане, сказала, что ни в Таджикистане, ни в других соседних странах пик пандемии еще не пройден.
Бахтыгуль Каррыева возглавила офис ВОЗ в РТ после того, как в конце мая ее предшественница Галина Перфильева покинула этот пост. Ранее Каррыева была представителем ВОЗ в Туркменистане.
Бахтыгуль Каррыева 5 июня в беседе с Радио Озоди рассказала о различиях между официальной и неофициальной статистикой смертности от коронавируса COVID-19 в Таджикистане, о протоколах лечения больных и призвала воздержаться от массовых мероприятий.
Радио Озоди: Исследовала ли Всемирная организация здравоохранения альтернативный список жертв COVID-19 в Таджикистане, размещенном на портале https://kvtj.info? В обществе существует мнение, что фактическое число жертв коронавируса во много раз превышает официальную статистику. Миссия ВОЗ пообещала журналистам, что они изучат список...
Бахтыгуль Каррыева: Мы знаем об этом сайте. Приносим соболезнования всем тем, кто потерял близких. ВОЗ рекомендует регистрировать все случаи смерти от COVID-19. В статистику должны быть включены и возможные случаи смерти от коронавируса. Во многих случаях невозможно пройти тест. Если человек умер при схожих симптомах, то можно предположить, что он стал жертвой COVID-19. Со временем в статистику можно вносить изменения, но это прерогатива самих стран. Свидетельство о смерти обычно содержит код международной классификации заболеваний ICD, в котором указывается, мог ли COVID-19 стать причиной смерти. ICD - это глобальный стандарт для классификации заболеваний и смертности людей.
Такая оценка обычно проводится врачом при заполнении свидетельства о смерти или при вскрытии. Однако, несмотря на этот международный стандарт, в практике кодирования всегда существуют разные интерпретации. К сожалению, в некоторых странах наблюдается большое количество смертей, и оказывается давление на врачей, которые выписывают свидетельства о смерти. В дополнение к этому следует отметить, что стратегии тестирования отличаются от европейских стран, во многих случаях нет возможности лабораторно подтвердить тот факт, что у человека был COVID-19.
Радио Озоди: Много самой противоречивой информации об алгоритме, или протоколах лечения COVID-19 в Таджикистане. Почему такое происходит? Как вы оцениваете качество лечения больных коронавирусом в больницах Таджикистана?
Бахтыгуль Каррыева: Недавняя миссия ВОЗ в Таджикистан высоко оценила самоотверженность медицинских работников и их скоординированные усилия для охвата лечением большего количества пациентов.В настоящее время нет окончательно утвержденного протокола лечения COVID-19. ВОЗ координирует проект «Солидарное испытание», которое представляет собой масштабное международное исследование, направленное на получение надежных данных о том, какое лечение является наиболее эффективным.
В проекте будут тестироваться четыре различных препарата или комбинации. Их эффективность будет сравниваться по отношению к тому, что называется стандартом медицинской помощи - теми препаратами, которые лечащие больных Covid-19 больницы используют сейчас.
До тех пор, пока не будет получено достаточных доказательств, ВОЗ предостерегает врачей и медицинские ассоциации, рекомендующие или назначающие бездоказательное лечение пациентам с COVID-19, а также людей, занимающихся самолечением.
Радио Озоди: Ваши европейские коллеги рекомендовали властям Таджикистана проводить больше суточных тестов, ведь 100-200 тестов в день недостаточно для получения полной картины заболеваемости. Но кажется, что никаких изменений не произошло, или мы не правы?
Бахтыгуль Каррыева: Политика тестирования различается в каждой стране. Многие европейские страны добились больших успехов в расширении своих возможностей по тестированию, поскольку стало ясно, что бороться с эпидемией и спасать жизни можно лишь, использовав повсеместное тестирование, отслеживание контактов инфицированных, их лечение и изоляцию, физическое дистанцирование плюс соблюдение гигиены.
ВОЗ рекомендует провести тестирование как можно большего числа людей, пациентов и людей с подозрением на COVID-19, а также тех, кто был в контакте с ними и имеет симптомы заболевания. Большее число тестов важно, чтобы определить масштабы инфицирования. ВОЗ не контролирует количество тестов, проводимых за день в каждой стране. Более подробные вопросы о тестировании следует направить в органы здравоохранения страны.
Радио Озоди: Некоторые чиновники сферы здравоохранения рапортуют о том, что пик пандемии в стране пройден. Вы согласны с этим выводом?
Бахтыгуль Каррыева: Пока рано говорить о том, что пик пандемии в стране пройден. Пандемия развивается по-разному в каждой стране. Необходимо наблюдать за ситуацией и проверять подозрительные случаи, чтобы иметь возможность отслеживать за путями заражения и только потом рапортовать о снижении показателей. Показатели смертности «отстают» примерно на неделю по сравнению с обнаружением новых случаев и будут уменьшаться со временем. Если в стране будет проводиться больше тестирования, только тогда правительство сможет с уверенностью сказать, что пик пандемии пройден. Тем не менее, необходимо будет продолжать выявлять и проверять подозрительные случаи. В будущем общество должно иметь хороший контроль над ситуацией.
Радио Озоди: До нас дошли сообщения, что власти Таджикистана якобы готовятся к торжественному празднованию Дня национального единства. Официального подтверждения этому пока нет, но в ряде регионов ходят такие разговоры. Вы знаете что-нибудь об этом?
Бахтыгуль Каррыева: В данном случае мы не можем говорить о конкретных фактах, но любые массовые мероприятия расцениваются как ускоряющее развитие пандемии событие. ВОЗ опубликовала новое руководство по безопасному проведению массовых мероприятий в период пандемии коронавируса. На этапе планирования мероприятия ВОЗ рекомендует наладить тесный контакт с местными и центральными органами здравоохранения.
ВОЗ рекомендует провести тщательную оценку рисков до мероприятия, с учетом глобальной и локальной ситуации. При оценке рисков медицинские эксперты советуют организаторам мероприятий уделить внимание ожидаемой плотности толпы, тому, как именно будут контактировать участники между собой. Организаторам также следует задуматься о долгосрочных последствиях в случае заболевания одного или нескольких участников мероприятия и иметь план действий на этот случай.
